Una Enfermería postmoderna: ¡Estoy en el FanZinEnfermero!

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Hola, ¿cómo estás?

Días difíciles y alegres para mí... Buscando ritmos diario y semanal para enfrentar el nuevo curso tanto escolar, familiar, académico, colegial y profesional. También llegan nuevos proyectos y eventos que iré compartiendo contigo. Por ejemplo, este mes me despido de mis vacaciones y lo empiezo con varias alegrías. Una de ellas es la pequeña-gran satisfacción de que publican un artículo mío en una revista para enfermeras… ¡Estoy en el Fanzine Nuestra Enfermería! 

Para mí es un honor formar parte de ese equipo al que tanto admiro. Gracias a la confianza de Fernando Campaña (@ferenfer) estreno sección propia en el Fanzine de Nuestra Enfermería. Se llama Enfermera Hippie y seguro que dará mucho que hablar. Para bien y para mal… Es lo que tiene exponerse públicamente, de una manera u otra.


Una Enfermería Postmoderna.

Por @antonReina

Sobre los fundamentos epistemológicos del cuidado holístico.

Considerando el postmodernismo primero como una actitud filosófica inicial, segundo como un movimiento artístico en general y tercero como una corriente o proceso cultural en particular, podríamos hablar de una Enfermería Postmoderna, pero solamente con la intención de disentir y cuestionar el modelo biomédico cientificista todavía vigente en prácticamente todas las ciencias humanas y sociales. El objeto de tal confrontación es abordar un enfoque holístico para reflexionar sobre fundamentos científicos actuales en los que se pueden apoyar los cuidados e intervenciones enfermeras que llamamos complementarias y poco o menos convencionales.

Según Lyotard, los grandes metarrelatos ya no sirven para explicar la realidad. Pero, aunque eso en sí mismo pudiera ser otra metanarración como afirman Callinicos y Habermas, lo que está ocurriendo es un cambio de época hacia un nuevo pensamiento menos cientificista, más interpretativo, y que valora más la perspectiva individualista de construir la propia verdad. Aunque vivimos en una sociedad que nos condiciona y nos conduce en gran medida, existe la tendencia a construir nuestra propia identidad desde dentro. Se trata de decidir qué es el conocimiento real, pero de una manera mucho más individual, con la dificultad y responsabilidad que ello conlleva, pues todo conocimiento es interpretativo, siempre que no hablemos de opiniones, prejuicios o intereses, y todo conocimiento es además un proceso social muy complejo.

Cuando hablemos del cuidar en general o de los cuidados enfermeros en particular, siempre tendremos que hablar de personas y de relaciones entre personas. Las relaciones humanas que nos conectan, ayudan, guían o reconfortan son lo más básico en Enfermería, junto con los conceptos de persona, salud, entorno y cuidados. Collière considera que cuidar es mantener la vida durante cualquier etapa de la misma, y eso no tiene que estar necesariamente relacionado con la enfermedad. Se hace imprescindible así fundamentar un enfoque de la salud lo más coherente, holístico e integral posible, lo que conlleva por definición a intentar abarcar todas las esferas humanas, estudiando en profundidad las leyes físicas, biológicas, psicológicas y sociales para poder cuestionar el paradigma científico actual. En Biología, por ejemplo, se puede considerar la vida como un proceso auto-organizativo más o menos complejo, tan emergente que necesita de una visión holística para estudiar las relaciones entre el ambiente y la persona, entre la genética y la epigenética.

Desde varios frentes científicos y profesionales ya se está rescatando la memoria terapéutica o cuidadora integral y holística, también llamada antigua o ancestral, porque es innegable el interés creciente en todo el mundo para la salud de la población. Así mismo es oportuno y necesario que la Enfermería investigue estas cuestiones, concretando un objeto de estudio propiamente dicho y usando una metodología lo más rigurosa posible; porque nuestra función esencial consiste en propiciar el bienestar físico, mental, sociocultural y espiritual de las personas a las que cuidamos con la mayor garantía ética, científica y profesional que nos sea posible de manera consciente.

Si bien es necesario reconocer los grandes avances tecno-médicos en el diagnóstico y tratamiento de muchas enfermedades, también lo es valorar las limitaciones del paradigma imperante, eminentemente reduccionista, mecanicista, analítico y evolucionista, que desprecia otras formas de curar solamente porque no puede abordar conceptos tan humanos como la conciencia y la energía vital. Es evidente que lo ideal sería completar o complementar estas limitaciones para ofrecer así una visión más espiritual, completa y abierta del ser humano, pero eso solamente se consigue redefiniendo al hombre desde su capacidad más específica: la autoconciencia, que al incluir aspectos cognitivos, racionales y emocionales de nuestra mente podría relacionar mediante un análisis de Fourier directamente a la conciencia con el nivel de energía electromagnética.

Al hablar de energía como fuerza de acción o capacidad de trabajo, será necesario desarrollar los conceptos de carácter pulsatorio, la dinámica polar y circuitos de campo o biocampos como mecanismos de acción vibracional o bioenergética que ocurren a través de ondas, no partículas, y que solamente son explicables desde la Física. A pesar de la diversidad de enfoques posibles y la dificultad al abordar el tema, se pueden describir toda una serie de fundamentos científicos cuyo orden de estudio parta desde lo más intangible a lo más proteico que podemos estudiar. Desde nuestra conciencia a la energía codificada en las emociones y de ahí hacia sus efectos directos sobre la estructura más bioquímica de nuestro cuerpo genético.

La Cronobiología habla de ritmos naturales en el cuerpo relacionados con nuestra calidad de vida, los cuales se sincronizan o alteran según los ritmos circadianos de sueño/descanso, el contraste de luz entre el día y la oscuridad de la noche, la existencia de actividad física, la regularidad en nuestros hábitos, la actitud mental que adoptemos y la alimentación. Desde aquí se pueden fundamentar otros conceptos como la sincronización del organismo de y con la matriz extracelular, que vendría a ser el medio ambiente en el que viven nuestras células.

En conclusión, esta idea central gira en torno a fundamentar un enfoque no solamente más humanista sino más holístico para nuestras investigaciones en Enfermería, donde se puedan considerar tan importantes la aptitud genética como la actitud autoconsciente, que es lo que origina nuestro estilo de vida y condiciona nuestro complejo ambiente colectivo dentro del paradigma de la transformación. Evidentemente es necesario diseñar estudios y experimentos midiendo parámetros tanto cuantitativos como cualitativos.

Referencias bibliográficas:

  • Illich, I. (1975). Némesis médica. La expropiación de la salud. Barcelona: Barral Editores, 35-84.
  • Organización Mundial de la Salud. (2013). Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 2014-2023.
  • Munárriz, L. A. (2005). La conciencia humana. La conciencia humana: perspectiva cultural, 41, 11.
  • Valle, M. C., Rodríguez, M. B., & Martos, J. A. F. EL INCÓMODO VÍNCULO ENTRE MEDICINA Y FE.
  • Lipton, B. H. (2007). La biología de la creencia. La liberación del poder, de la conciencia, la materia y los milagros. Editorial Palmyra.

Qué es la HRV y por qué medirla en Salud

https://www.innobarsalud.net/

Primer InnobarSalud en Valencia · 14-07-2017 · @antonReina · HRV ·

¿Cómo medir tu estado de salud? ¿Se pueden medir las emociones y sus efectos? ¿Cómo se mide el bienestar? ¿Quién sabe cómo es mi equilibrio interno? ¿Respiro bien? ¿Mi corazón funciona con eficiencia? ¿Mi cuerpo está en armonía? ¿Me afecta demasiado el estrés? ¿Sirve para algo el yoga o la meditación? ¿Cómo de joven o ágil está mi sistema nervioso? ¿Y mi corazón?

Mira mi presentación de 5 minutos en PDF para el primer Innobarsalud en Valencia sobre HRV. Te presento una idea que no es nada nueva, pero sí muy novedosa: Usar la HRV para medir la salud.

HRV @antonReina Valencia InnobarSalud 2017

Hay muchas maneras de valorar tu estado de salud, pero pocas tan objetivas y cuantificables como la HRV… Es una constante biológica muy interesante. Un biomarcador tanto o más útil que la Frecuencia Cardíaca, la Frecuencia Respiratoria o la Tensión Arterial (está relacionado con todas ellas). Hay que considerarlo a corto, medio y largo plazo.

Pero, ¿qué es la HRV?

HRV es la Hear Rate Variability o Variabilidad del Ritmo Cardíaco. También se llama Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca o VFC. Se mide en milisegundos y cuanto mayor sea, mejor será tu estado de salud. El concepto HRV no es un número aislado, sino un conjunto de datos y tendencias que hay que tener en cuenta de manera global. Es una variable muy variable (valga la redundancia). Depende de tu edad, género, postura, alimentación, estrés, ocupación, emociones, relajación, actitudes… tanto en el pasado como en el presente.

Variabilidad del Ritmo Cardíaco

Tu corazón late de manera irregular. Cada latido dura unos milisegundos más o menos que el anterior. Eso te permite adaptarte a los cambios. Cuanto mayor sea tu variabilidad de frecuencia cardíaca, mejor responderá tu corazón a los cambios.

  1. Tu sistema nervioso Simpático es el que te activa, te prepara para la acción y te puede provocar estrés. Siempre funciona con su complementario parasimpático.
  2. Tu sistema nervioso Parasimpático es el que te relaja, te prepara para el descanso y produce calma. Siempre funciona con su complementario simpático.

Indica tu resiliencia, tu flexibilidad o agilidad para adaptarte a lo que venga. Podríamos decir que, si tu HRV es mayor, tu salud será mejor. Gracias a ese piloto automático te activas o relajas cuando toca. Un corazón sano tiene un ritmo más variable.

HRV para medir el estado de salud

Sería muy interesante usar más la HRV o variabilidad cardíaca para medir el estado de salud por varios motivos:

  1. Existe suficiente tecnología lo suficientemente accesible actualmente (sensores, dispositivos y aplicaciones) que permite la medición y el seguimiento de este biomarcador.
  2. También es posible guardar esos datos en tiempo real, utilizarlos para obtener tendencias y medir los resultados obtenidos a corto, medio y largo plazo en el tiempo.
  3. Su relación con estados de estrés, emociones, alimentación, ejercicio, sueño, descanso, meditación o hábitos diarios nos permite aplicarlos para entrenar y ver cómo mejora (o no) tu HRV con lo que hacemos a diario y cómo vivimos la vida.

Si tu HRV es mayor, tu salud será mejor. Es decir, se puede medir cómo respondes (desde tu corazón) a esa sensación agradable o no que tienes en un momento dado. Basándose en el concepto de coherencia cardiorrespiratoria, por ejemplo, podemos entrenar y mejorar nuestra eficiencia nerviosa y cardíaca mediante ejercicios de respiración coordinada. También podemos experimentar para saber qué nos beneficia más (alimentación, deporte, relajación, respiración… ).

1Ejemplo:

Si sincronizas tu respiración con tu ritmo cardíaco y te centras en sentimientos agradables, se pueden reducir los efectos negativos del estrés, mejorar tu capacidad de relajación, desarrollar flexibilidad cardíaca y entrenar tu resiliencia física en general con tan sólo unos minutos de práctica diarios.

1Conclusión:

Si tu HRV es mayor, tu salud será mejor

Si tu HRV es mayor, tu salud será mejor. Tu HRV nos puede indicar cómo de equilibrado está tu Sistema Nervioso Autónomo (el automático que te activa o relaja). Sirve para medir tu salud y tu bienestar. Para concocer cómo de eficiente es tu corazón, si funciona bien y es capaz de adaptarse bien al estrés. Lo mejor de todo: se puede mejorar o entrenar fácilmente.

Está compuesta por varios parámetros, índices y desviaciones matemáticas que se calculan sobre el ritmo de la frecuencia cardíaca. Podría ayudar a prevenir desequilibrios y enfermerdades. Hay que tenerla en cuena a corto y largo plazo, porque es muy variable cuando la consieramos de manera puntual en el tiempo.

Algunas referencias interesantes:

  1. Análisis de las coherencias entre la variabilidad del ritmo cardiaco, la variabilidad de la presión sanguínea y la respiración J. Aísa Vicén, R. Bailón Luesma, P. Laguna Lasaosa http://diec.unizar.es/intranet/articulos/uploads/caseib06HRVBP.pdf.pdf 
  2. Coherencia entre la frecuencia respiratoria y la variabilidad del ritmo cardiaco durante prueba de esfuerzo  http://diec.unizar.es/~laguna/personal/publicaciones/caseib05stres.pdf
  3. Resting heart rate variability after yogic training and swimming: A prospective randomized comparative trial  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4479905/
  4. HRV e infartos de miocardio  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19694345
  5. HRV y longevidad  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20381674
  6. HRV y enfermedad coronaria  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12453910
  7. Síndrome metabólico y riesgo aterosclerosis  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9839103
  8. HRV y prevalencia de infartos https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8854330
  9. HRV y ejercicio https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2903986/
  10. HRV y descanso  http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332204800076
  11. HRV y consumo de té verde  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3299256/
  12. HRV y trayectos largos  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9701898
  13. HRV y estrés laboral  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20624513
  14. HRV y perdón (compasión)  http://kb.osu.edu/dspace/handle/1811/54552
  15. HRV y Yoga  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24617165
  16. HRV y Yoga  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22707866
  17. HRV y risa  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22894892
  18. HRV y meditación  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23797150
  19. HRV y relajación  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24200249
  20. HRV y Zen  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24469560
  21. HRV y respiración  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9530431
  22. HRV y respiración lenta  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25183502
  23. HRV y respiración en yoga  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24741554
  24. HRV y música  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23771427
  25. HRV y tipos de música  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25177673
  26. HRV y música relajante  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25209037
  27. HRV y bosques  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21288543
  28. HRV y suplementos omega-3  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23592752
  29. HRV y ácidos omega-3  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16616012
  30. HRV y omega 3  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15925295

¿Qué te parece?

¿Alguna idea, proyecto o aplicación?
¿Alguna propuesta de app, programa o traducción?

HRV y salud. Si te llama la atención, escríbeme o pregúntame lo que se te ocurra. Comparto esta información porque me parece un tema lo suficientemente interesante, útil y beneficioso para la salud general (y para las enfermeras en particular) como para seguir investigándolo, experimentando, publicando, doctorando y tesinando todo lo que pueda. ¡Muchas gracias!

Desafíos De Otoño Masajista 2015

¡Hola masajista!

Estos son algunos proyectos e ideas que se acercan como desafíos para mí durante este primer mes de otoño masajista 2015:

  1. Primer RETO masajista de 30 días… Acabamos de terminarlo y han sido 30 acciones durante los 30 días de Septiembre’2015.. Muy durillo, muy intenso y muy interesante.. He aprendido mucho y todavía sigo sacando conclusiones que te quiero contar y compartir por aquí.Primer RETO Masajista Cabecera Grupo
  2. Vamos a por el segundo.. Seguramente va a estar más centrado en hacer un marketing masajista propiamente dicho. Poner en marcha una idea concreta que ya está estudiada para optimizar resultados y conseguir más clientes de masaje para tu negocio. Serán 8 semanas con 8 pasos importantes para conseguir más clientes de masaje DE VERDAD. Esta vez no será en facebook, en principio, pero habrá vídeos explicando todos y cada uno de los detalles. Dímelo aquí y te aviso cuando empiece ;) –Escríbeme: «hola antón, avísame del próximo RETO … «–
  3. Educando para Emprender segunda edición. Este año voy a participar y a patrocinar el evento porque creo que el mundo necesita otra educación. Hablaré de La Verdadera Revolución del Bienestar y recordaré, como siempre, que el masaje es mi mensaje. Lo tengo justo, pero intentaré cumplir ;)
    Antonio Reina Ficha Educando Para Emprender 2015
  4. Conferencia Gratuita «El Masaje Sentado. Acupresión y Masaje simple en Enfermería» en el colegio de Enfermería de Murcia, el día 11 de Noviembre 2015 por la tarde. Por fin va a ocurrir. Hasta ahora no me atreví a proponerlo en la comisión porque sentía un conflicto de intereses. Ahora es un taller más en el Colegio, como todos los de proponemos de Reiki, Quiromasaje, Reflexo, Yoga o Acupuntura.
  5. También ayudo a coordinar otros cursos en el Colegio de Enfermería de Murcia, desde la Comisión de Enfermería Holística, como el Curso de «Reflexología Podal para Enfermería» y el Curso «Introducción al Yoga y la Meditación».
  6. Y bueno, lo más serio de este año, después de mi reciente paternidad, es que acabo de empezar a cursar la primera edición del Máster de Enfermería Holística en la Universidad de Murcia. Si te interesa iré compartiendo mis apuntes.
  7. Pretendo recuperar mis publicaciones frecuentes en este blog, porque sigo teniendo muchísimo por decir y compartir, ¿eh? Aunque parezca que lo tengo un poco abandonado… ;)

Por cierto, muchas gracias por leerme y que disfrutes de este Otoño, masajista…  ¿Sobre qué quieres que escriba?